Laskimen käyttö

Voit syöttää kaikkien uusien ja nykyisten potilaiden toimenpidettä edeltävät tiedot ja laskea laskurilla suositellut linssivoimakkuudet ja -pituudet. Laskimen käytön aloittaminen:

1. Klikkaa + Add pre-op data (Lis. preop.tied.) -painiketta.

   Jos olet luonut uuden potilaan järjestelmään, pääset automaattisesti laskentasivulle, kun olet klikannut Save (Tallenna) -painiketta potilastietojen syöttöosiossa, jos potilaalle on valittu kirurgi. Muussa tapauksessa löydät + Add pre-op data (Lis. preop.tied.) -painikkeen Potilas tiedot-sivulta tai Potilastietojen esikatselu -paneelista.

   Kun olet klikannut + Add pre-op data (Lis. preop.tied.) -painiketta, laskinnäyttö avautuu. Näkymässä on toimenpidettä edeltävien tietojen tietokentät ja kummankin silmän visuaalinen kaavio.

   

2. Valitse silmä, jolle syötetään toimenpidettä edeltävät tiedot.

   Huom: Voit syöttää tietoja kummasta tahansa silmästä klikkaamalla EDIT OD (MUOKKAA OD)- tai EDIT OS (MUOKKAA OS) -painiketta tai klikkaamalla mistä tahansa kohtaa kunkin silmän puolta näytöstä.

   

3. Näytä refraktiovaihtoehdot klikkaamalla EXPAND (LAAJENNA) -painiketta. Valitse sitten haluttu refraktio, eli Manifest (Kuiva)- tai CL-Over (Piilolinssin päälle) -refraktio, klikkaamalla jompaa kumpaa valintapainiketta.

   

4. Poistu refraktiovalinnasta klikkaamalla COLLAPSE (PIILOTA) -painiketta.

   

5. Syötä potilaan refraktio- ja biometriatiedot.

   Huomautukset:

   • Toimenpidettä edeltävät tiedot voidaan syöttää kaikille refraktiotyypeille, mutta laskentaan voidaan käyttää vain yhtä.
   • Kun syötät tietoja kenttiin, näkyviin tulee ponnahdusviestejä, jotka ohjaavat tietojen syöttämistä. Voit tarkistaa kunkin kentän validin vaihteluvälin myös alla olevasta Toimenpidettä edeltävien tietojen validit arvot -taulukosta.
   • Toimenpidettä edeltävät tiedot voi tarvittaessa poistaa Reset OD (Nollaa OD)- ja Reset OS (Nollaa OS) -painikkeilla, jos toimenpidettä edeltäviin tietoihin on tehtävä muutoksia. Ota kuitenkin huomioon, että tämä poistaa kaikki operoitavaa silmää varten syötetyt toimenpidettä edeltävät tiedot.

   

6. Valitse laskettavan linssin tyyppi, joko ICL (ICL) tai Toric (Toorinen).

   Huom: Jos teet laskelmia vain toiselle silmälle, voit napsauttaa Monocular (Monokulaarinen) -painikkeen aktiiviseksi. EDOF-sertifioidut kirurgit voivat aktivoida myös EDOF-painikkeen.

   

7. Noudata samoja edellä mainittuja vaiheita, jos teet laskelman myös toiselle silmälle.

   

8. Tallenna potilaan toimenpidettä edeltävät tiedot klikkaamalla Save Pre-Op Data (Tallenna toimenpidettä edeltävät tiedot) -painiketta.

   

9. Suorita linssin laskelma napsauttamalla Calculate (Laske) -painiketta.

   

   Laskennan jälkeen näkyviin tulee kohdelinssin valintanäyttö, jossa näkyvät suositellut linssi voimakkuudet, pituus ja odotettu toimenpiteen jälkeinen refraktio.

   

Jos linssiä ei ole saatavilla

Kohdelinssin valintanäyttöön ilmestyy viesti, jos potilaan taittovirheelle ei ole saatavilla linssiä. Näkyviin voi tulla seuraavat viestit:

• Tällä hetkellä STAAR ei valmista linssiä potilaan taittovirheelle. Tarkista tiedot ja valitse toorinen linssi.
• Tällä hetkellä STAAR-yhtiöllä ei ole saatavilla linssiä, joka korjaisi täysin potilaasi taitto virheen. Selaa näyttöikkunaa nähdäksesi käytettävissä olevat linssit ja niiden ennustetut refraktiiviset lopputulokset.
• Tällä hetkellä STAAR ei valmista linssiä, joka korjaisi täysin potilaan taittovirheen. Selaa näyttöikkunaa nähdäksesi STAAR-yhtiön tällä hetkellä valmistamien linssien ennustetut refraktiiviset lopputulokset.

Esimerkki: STAAR ei valmista linssiä, joka korjaisi täysin potilaan taittovirheen.

Toimenpidettä edeltävien tietojen validit arvot

BVD	4,00–17,00 mm
Vahvuus	-30.00–30.00 D
Sylinteri	-10.00–10.00 D
Aks.	0–180 astetta
Keratometrinen teho (K1)	30.00–60.00 D
K1-akseli	0–180 astetta
Keratometrinen teho (K2)	30.00–60.00 D
K2-akseli	0–180 astetta
Etukammion syvyys	2,80–4,50 mm
Sarveiskalvon paksuus (CCT)	10–900 μm
Valkoisesta valkoiseen	10,00–13,50 mm
Piilolinssien vahvuus	-20.00–20.00D

Huomaa:

• K1- ja K2-akselien on oltava 90 asteen päässä toisistaan
• CCT-mitta on nyt mikrometreinä, aiemmin se oli millimetreinä

Virhe- ja varoitusviestit

Voit saada virhe- ja varoitus viestejä, kun syötät ja tallennat tietoja ja teet laskelmia toimenpidettä edeltävien tietojen näkymässä.

Laskinta käytettäessä voi tapahtua seuraavia virheitä:

• Jos tietokentistä puuttuu tietoja, niiden reunat muuttuvat punaisiksi.
• Jos syötetyt tiedot ovat virheellisiä tai jos K1 ja K2 eivät ole 90 asteen päässä toisistaan, tietokentän reunat muuttuvat punaisiksi ja ponnahdusikkunassa näkyy punainen virheilmoitus.

Esimerkki: K1-akseliin ja K2-akseliin syötetyt tiedot eivät ole 90 asteen päässä toisistaan ja oikean silmän tietokentät puuttuvat.

Voit saada keltaisia varoitusviestejä, jos laskin havaitsee seuraavia tilanteita:

• Vahvista refraktiotyypin käyttö OD- ja OS-laskelmissa.
• Vahvista refraktiotyypin käyttö OD- tai OS-laskentaan.
• Olet valinnut piilolinssin päällerefraktion, jossa piilolinssin voimakkuudeksi on asetettu 0 D sekä OS:n että OD:n osalta.
• Olet valinnut piilolinssin päällerefraktion, jossa piilolinssin voimakkuudeksi on asetettu 0 D.
• Vaikutusta hoitotuloksiin (sekä niihin liittyviin reduktio-/korjausmenetelmiin) ei tiedetä, kun hoidetaan potilaita, joiden taittosylinterin suuruus on suurempi kuin 0.75 D.
• Monokulaarinen-painikkeen aktivoiminen OD:n tai OS:n kohdalla
• Olet valinnut sfäärisen implantoitavan piilolinssin (ICL) tämän potilaan silmään, jossa on tietyn tasoinen hajataittoisuus. Vahvista tälle silmälle sopiva vaihtoehto (ICL tai TICL).
• Taittosylinteri ja sarveiskalvon sylinteri eivät vastaa toisiaan.

Esimerkki: Save Pre-Op Data (Tallenna toimenpidettä edeltävät tiedot) -painiketta on klikattu ja näkyviin on tullut keltainen varoitusviesti, joka osoittaa, että OS-sylinteri ja sarveiskalvon sylinteri eivät täsmää. Jos haluat tarkistaa arvot uudelleen toimenpidettävä edeltävien tietojen sivulla, klikkaa Cancel (Peruuta) -painiketta tai jos haluat jatkaa, klikkaa Continue (Jatka) -painiketta.

Ongelmia laskimen avaamisessa?

Jos et pysty siirtymään laskimeen, koska +Add pre-op data (Lis. preop.tied.) -painiketta ei voi klikata, varmista, että potilaallesi on määritetty aktiivinen kirurgi. Potilaalle ei voi syöttää toimenpidettä edeltäviä tietoja, jos kirurgia ei ole määritetty tai jos valittu kirurgi ei ole aktiivinen.

Huom: Inaktiivisen kirurgin nimen yhteydessä on *.

Muokataksesi potilastietoja, katso kohta Potilastietojen muokkaaminen.

Kohdelinssin valitseminen

Laskennan jälkeen näkyviin tulee kohdelinssin valintanäyttö, jossa näkyvät suositellut linssivoimakkuudet, kohdelinssin pituus ja odotettu toimenpiteen jälkeinen refraktio.

Valitse haluttu kohdelinssi seuraavasti:

1. Klikkaa haluttua kohdelinssiä luettelossa.

   Huom: Valittu kohdelinssi on korostettu sinisellä taustavärillä.

   

2. Tooristen linssien kohdalla voit myös muuttaa sylinterilukua. Vahvista tai klikkaa pudotusvalikon Cylinder Power (Sylinteriluku) -painiketta valitaksesi eri sylinteriluvun.

   

3. Kohdelinssin suositeltu pituus valitaan automaattisesti, mutta voit myös itse muuttaa tätä arvoa. Jos haluat muuttaa kohdelinssin pituutta, aktivoi Different Length Selected (Eri pituus valittu) ** -painike** ja valitse haluttu pituus pudotusvalikon vaihtoehdoista.

   

4. Tallenna valittu kohdelinssi valitsemalla Save (Tallenna).

   

5. Noudata tarvittaessa samoja edellä mainittuja vaiheita toiselle silmälle.

   

Valittu kohdelinssi tallennetaan ja Inventory Lookup (Varaston haku) -painike tulee näkyviin. Tässä näkymässä voit tarkastella varastossa saatavilla olevia linssejä. Jos huomaat, että syötetyissä toimenpidettä edeltävissä tiedoissa on virheellisiä arvoja, voit aina palata toimenpidettä edeltävien tietojen syöttönäkymään ja tehdä tarvittavia muutoksia klikkaamalla Cancel (Peruuta) -painiketta.

Tallennettuihin toimenpidettä edeltäviiin tietoihin / laskelmiin siirtyminen

Näin pääset helposti käsiksi potilaan tallennettuihin toimenpidettä edeltäviiin tietoihin ja laskelmiin:

1. Klikkaa potilaan Patient ID (Potilastunnus) -painiketta.

   Huom: Potilastunnus on näkyvillä Patients (Potilaat)-, Dashboard (Ohjauspaneeli)- ja Reservations (Varaukset)-välilehdillä.

   

2. Potilastiedot-sivun oikeassa reunassa on PRE-OP DATA / CALCULATIONS (PREOP.TIED. / LASKELMAT) -osio. Pääset tallennettuihin toimenpidettä edeltäviin tietoihin/laskelmiin ja laskimeen, kun klikkaat toimenpidettä edeltävien tietojen/laskelmien hyperlinkitettyä päivämäärää tai kun klikkaat lihavoitua tekstiä, jossa lukee OD Pre-Op Saved (Tallennetut toimenpidettä edeltävät tiedot, OD) tai OS Pre-Op Saved (Tallennetut toimenpidettä edeltävät tiedot, OS).

   Huom: Niiden potilaiden kohdalla, joiden toimenpidettä edeltävät tiedot/laskelmat on tuotu aiemmasta alustastamme, OCOS-ohjelmistosta, toimenpidettä edeltävät tietojen/laskelmien vieressä on punainen ”OCOS”-teksti. Nämä laskelmat on lukittu, mutta ne voidaan kopioida uuteen tietueeseen.

   

Ohjelma siirtyy automaattisesti laskimen näyttöön, jossa on näkyvillä tallennetut toimenpidettä edeltävät tiedot/laskelmat.

Tallennettujen toimenpidettä edeltävien tietojen kopioiminen uuteen tietueeseen

Kopioi tallennetut toimenpidettä edeltävät tiedot (mukaan lukien OCOS:sta tuodut toimenpidettä edeltävät tiedot) uuteen tietueeseen seuraavasti:

1. Klikkaa Kopioi nämä toimenpidettä edeltävät tiedot uuteen tietueeseen -painiketta.

   Kopioi nämä toimenpidettä edeltävät tiedot uuteen tietueeseen -painike on näkyvissä Potilastiedot-sivulla tai Potilastietojen esikatselu -paneelissa osassa PRE-OP DATA / CALCULATIONS (PREOP.TIED. / LASKELMAT).

   Painike Potilastiedot-sivulla:

   

2. Tee tarvittavat muutokset olemassa oleviin tietoihin.

   

3. Valitse laskelman linssin tyyppi, joko ICL tai Toric (Toorinen).

   

4. Valitse Save Pre-Op Data (Tallenna toimenpidettä edeltävät tiedot).

   

Kun toimenpidettä edeltävät tiedot tallennetaan, muodostuu uusi tietue, jonka tietoja voi tarkastella PRE-OP DATA / CALCULATIONS (PREOP.TIED. / LASKELMAT) -osiossa Potilastiedot -sivulla tai Potilastietojen esikatselu -paneelissa. Kunkin tallennetun toimenpidettä edeltävien tietojen tietueen päivämäärästä näkee, milloin toimenpidettä edeltävät tiedot on luotu tai milloin niitä on viimeksi muokattu.